Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,

auf dieser Seite bieten wir denjenigen unter Ihnen, die bereits persönlich bei uns in der Praxis waren, als zusätzlichen Service die Möglichkeit, ein oder mehrere Rezepte Ihrer Dauermedikation über dieses Formular anzufordern.

Wir bitten Sie dabei, folgende Punkte zu beachten:

□ Es ist unbedingt notwendig, dass Ihre elektronische Versichertenkarte (eGK) vor Erstellung des Rezeptes in der Praxis vorliegt. Dies gilt für jedes Quartal neu.

□ Schreiben Sie die Medikamentennamen vollständig aus, geben Sie bitte auch die Dosis (z.B. 10mg), Herstellerfirma und die Einnahmehäufigkeit (z.B. 1-0-0) an.

Ein Versand der Rezepte per Post an die Patientin / an den Patienten oder ein Faxversand an die Apotheke ist nicht vorgesehen.

Geben Sie uns bitte zwei Werktage Zeit für die Bearbeitung Ihrer Rezeptanforderung.

Sie können Ihre Rezepte in der Praxis während unserer regulären Sprechstundenzeiten abholen oder die Abholung durch eine der folgenden Apotheken veranlassen. Bitte beachten Sie die Hinweise (siehe unten) zu den verschiedenen Apotheken!

Info: Selbstverständlich werden wir jeden Ihrer Rezeptwünsche überprüfen.

Rezept anfordern

Felder, die mit einem * gekennzeichnet sind, müssen von Ihnen ausgefüllt werden.

Ihr Geburtsdatum *
Vorzugsweise Ihre Mobilfunknummer

Rezept(e)

*1: Rezept wird täglich automatisch von dieser Apotheke abgeholt.
*2: Ich informiere diese Apotheke, dass mein Rezept in der Praxis abgeholt werden kann!
*3: Versand an die Apotheke erfolgt automatisch durch die Praxis in einem von der Apotheke zur Verfügung gestellten Freiumschlag.

Datenschutz *
Die abgesendeten Daten werden nur zum Zweck der Bearbeitung Ihres Anliegens verarbeitet. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutzerklärung

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□ Es ist unbedingt notwendig, dass Ihre elektronische Versichertenkarte (eGK) vor Erstellung des Rezeptes in der Praxis vorliegt. Dies gilt für jedes Quartal neu.

□ Schreiben Sie die Medikamentennamen vollständig aus, geben Sie bitte auch die Dosis (z.B. 10mg), Herstellerfirma und die Einnahmehäufigkeit (z.B. 1-0-0) an.

Ein Versand der Rezepte per Post an die Patientin / an den Patienten oder ein Faxversand an die Apotheke ist nicht vorgesehen.

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